Troubles menstruels

Les saignements en questions

De quelle manière les règles peuvent-elles “se dérégler” ?

Un certain nombre de femmes peut souffrir, à chaque fin de c ycle, de la survenue de menstruations abondantes et prolongées, souvent accompa-gnées de douleurs dans le bas-ventre. On parle de ménorragie quand les règles durent plus de sept jours, avec un écoulement du flux important, imposant l’utilisation d’au moins six à sept protections hygiéniques par jour. Par ailleurs, des sai-gnements inhabituels peu-vent également se produire au cours du cycle, entre deux pé-riodes de menstrues, associés ou non à une ménorragie. La conséquence la plus délétère de ces troubles est la possible apparition d’une anémie par manque de fer.

Quelles sont les causes de saignements vaginaux inhabituels ?

La cause la plus fréquente est la fluctuation hormonale. En effet, lors d’un cycle menstruel nor-mal, la sécrétion d’œstrogènes et de progestérone contrôle la croissance de l’endomètre et l’ovulation. Lorsqu’il y a chute d’hormones dans le sang, en cas d’absence de grossesse, l’endo-mètre se détruit et est expulsé sous forme de règles. En pré-sence d’un cycle sans ovulation, fréquent lors de l’adolescence ou en période de pré-méno-pause, l’endomètre, très déve-loppé, est plus long à éliminer, ce qui se traduit par un retard de règles ; lesquelles en deviennent abondantes. D’autre part, la pré-sence de fibrome utérin, polype, myome, cancer ou endomé-triose peut aussi expliquer une ménorragie et/ou métrorragie.

Y a-t-il d’autres causes non organiques possibles ?

Un stress affectif ou profession-nel, un voyage au long cours avec décalage horaire, un pays à climat chaud, les pollens qui se libèrent au printemps et véhicu-lent les œstrogènes, un rapport sexuel… peuvent déclencher des écoulements inattendus et sans conséquence. L’utilisation d’une pilule insuffisamment dosée en œstrogènes peut être à l’origine de spottings, c’est-à-dire de saignements réduits ; tandis que la pose d’un stérilet en cuivre est susceptible d’al-longer la durée des règles.

Quel est le traitement proposé ?

Tout dépend de l’ancienneté des symptômes. Des ménor-ragies depuis l’adolescence peuvent être traitées via des anti-inflammatoires ou par la prise d’une pilule contraceptive dosée en progestérone. Devant des ménorragies ou métrorragies récentes, il faut procéder à des explorations complémentaires pour rechercher une éventuelle cause organique. â—†

SYNDROME PRÉMENSTRUEL : ENCORE LES HORMONES !

Humeur grincheuse, ballonnements, céphalées, troubles du transit, fringales incontrôlables… le syndrome prémenstruel est le fait de la chute d’œstrogènes juste avant les règles. Résultat : la sécrétion de l’hormone du bien-être, la sérotonine, baisse, et l’imprégnation en progestérone provoque un œdème généralisé. Une semaine avant les menstrues, une petite réhabilitation nutritionnelle s’impose. La rétention d’eau est combattue en diminuant la quantité de sel et de sucre ingérée et en buvant, de préférence, entre les repas. Foncez sur les céréales complètes, les fruits et les légumes secs (riches en vitamines B1 et B2 et en fibres), et les acides gras essentiels (présents dans les sardines, les maquereaux, le saumon). De nombreuses études ont en outre démontré l’effet bénéfique d’une supplémentation en calcium, magnésium et vitamine B6 chez des femmes souffrant du syndrome prémenstruel. La pratique d’une activité régulière, à raison de trente minutes de marche, de vélo ou de natation trois fois par semaine contribue également à soulager les symptômes désagréables et à réguler la sérotonine. 

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